〔会員専用〕個別注文フォーム

●こちらのご注文フォームは〔オリヴィス〕への会員登録が既にお済みの方のみご使用いただけます。
●また、本注文フォームは必要事項をご記入後に、『商品選択欄』がございます。
●配送料は一度のご注文につき900円かかります。
※一度のご注文（商品合計金額）が30,000円以上の場合、配送料は『無料』となります。
※お支払いに『代引き』をご利用の際は、別途『代引き手数料』が掛かります。
　合計金額 3万円未満：300円（税込）　3万円以上：650円（税込）

※こちらのページからは、クリスタルとのプレゼント交換申請はご利用いただけません。
　マイページにログイン後の「プレゼント交換」メニューからお願いいたします。
　手書きの交換申請書を利用される方は下記URLからダウンロードしてください。
https://www.orivis.co.jp/images/download/crystal_koukan.pdf

1.会員登録の有無必須

こちらのご注文フォームは「会員専用」となります。以下の欄をご確認ください。

会員登録済み

会員登録して購入

会員登録せずに購入

⇒　２.へお進みください。

◎会員登録して購入
このフォームからは購入できません。
以下のURLからお願いします。
⇒　ご愛用者様会員登録＆ご注文ページへ
http://www.orivis.co.jp/member_entry_order.html

◎会員登録せずに購入
このフォームからは購入できません。
以下のURLからお願いします。
⇒　一般購入（非会員様）ページへ
https://system.orivis.co.jp/order.asp

２.会員情報
◆会員ID

５ケタの会員ID　+　２けたのBC No.　をご記入ください。
記入例：「12345-01」の方は、「1234501」となります。

◆お名前必須

姓

名

◆TEL必須

日中ご連絡のつくお電話番号をご記入ください。（ハイフン無し）

◆メールアドレス必須

確認用

３.お届け先必須

ご登録住所へ配送

ご登録住所以外へ配送

※特別配送先を設定されているお客様はそちらが優先されます。

◆お届け先住所必須

〒	－
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

◆お届け先名必須

姓

名

◆お届け先電話番号必須

日中ご連絡のつくお電話番号をご記入ください。（ハイフン無し）

４.お支払方法必須

銀行振込〔三菱UFJ銀行　四谷支店　(普)0133507　オリヴィス株式会社〕

郵便局振込〔 00140-8-359078　オリヴィス株式会社〕

代引き

※お振込をご選択いただいた方は、「お振込控え」を以下の『５.お振込書類等の添付』よりファイル添付していただくか、FAX（03-3518-4568）にてご送信ください。
お振込の場合、商品の発送は入金確認後となります。
※代引き手数料：
　合計金額 3万円未満：300円（税込）　3万円以上：650円（税込）

５.振込書類等の添付

6Mバイトまで
「お振込控え」や、振込完了が分かる画面コピーなどを添付できます。
（振込完了が分かるPC画面ショットをWord等に貼り付けても大丈夫です。）
※FAXしていただく方はご不要です。

６.このご注文に関するお問い合わせ先必須

ご本人

ご本人以外　⇒　7.その他（備考欄）にご記入ください。

７.その他（備考欄）

※配達時間の指定など、ご要望がある場合にご記入ください。
※オートシップ（定期配送）との同梱はできません。

８.商品選択必須

商品名

価格

注文数

小計

12,850円

本

円

12,850円

セット

円

7,000円

個

円

12,960円

本

円

15,400円

箱

円

4,950円

本

円

12,850円

本

円

15,400円

本

円

2,750円

本

円

2,750円

本

円

2,750円

本

円

5,900円

本

円

1,800円

個

円

16,500円

本

円

1,540円

袋

円

800円

セット

円

600円

セット

円

合計が30,000円以上で送料無料

[送料]

円

[合計]

円

※ウェルカムキット【オンライン専用】（5部）は、会員登録申請書が含まれておりません。
ご購入の際はご注意ください。